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周成实诚地解释说:“罗老师,主要是我没找到可以确诊的病史啊,桡骨小头半脱位的确诊,要依据明确的病史才行。”
“没有这样的病史,我才不敢下这样的诊断。”
“我其实第一反应也觉得是她老师撒谎,为了规避她的麻烦。”
“所以让孩子的母亲打过电话去确定一遍了。”
“只是当时小朋友的老师说我们医院不靠谱,我们这里的医生不行,我又不是罗老师您,这么镇得住,所以她妈妈也不让我给孩子看了。”
“这才没给我犯错误的机会!”周成说完这些话!
接着回以憨笑。
张正权眼圈微微一缩,略有惊讶,原来周成舔人能舔的这么舒服啊?
罗云则翻了翻白眼——
你那不叫没犯错的机会,你那叫太怂!
次奥。
蚌埠住了!
周成的话说得很漂亮,可罗云并未全当真!
病人的家属因为周成的年纪和职称选择不信任他,是他能够规避误诊的原因之一。
但是,周成能够跳出定势思维,这可不是普通人能做得到的事情。
特别是医学行业,一些从业者,甚至很多时候包括罗云自己,都颇为喜欢卖弄自己的学识渊博,根据患者提供的只言片语,这些片段性的信息,然后去揣摩病人自己可能都忽略掉的病史或者症状。
就好比就在今天,周成根据患者的平片,推断出来了连那个老娭毑媳妇儿,甚至她自己都遗忘了的骨折的事情。
这便是在庞大的知识底蕴和根据精准的规则意识行走,会有的推导能力,它代表着你对一种疾病的理解和掌控力!
而有时候,又正是因为这些掌控力,你会不自觉地会把患者的一些症状进行公式化的套用!
这是为什么?
因为考试的时候,题目就是这么出的。
“骨折三联征=骨折!”
“进行性吞咽障碍=食管炎症或癌症。”
“心电图st段弓背性抬高=心梗……”
这种例子实在是太多了。
而在桡骨小头半脱位的诊断上,这个诊断需要依靠的就是病史,而且还有这种疾病的最常见人群。
小孩+家长带来+外伤史+肘关节疼痛!
就几乎可以确诊为桡骨小头半脱位了。
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